# Gelmeyen hastanın kliniğe maliyeti nasıl hesaplanır?

> Kaybedilen şey seans ücreti değil, o saatteki kapasitenin tamamı. Fizyoterapist maaşı, oda ve sabit giderler o saat için zaten harcanmış oluyor; hesap bunun üzerinden yapılırsa rakam çoğu klinik sahibini şaşırtıyor.

Kaynak: https://solvitaklinik.com/blog/klinikte-gelmeyen-hasta-maliyeti
Yayımlayan: Sol Víta
Kategori: Klinik yönetimi
Yayın: 2026-09-02

Boş kalan bir seans saatinin maliyeti sorulunca çoğu klinik seans ücretini söylüyor. Doğru cevap bundan yüksek, çünkü o saatin gideri hasta gelmese de oluşuyor.

## Basit hesap

Bir saatin size maliyeti:

**Saatlik maliyet = (aylık sabit giderler + fizyoterapist maaşları) ÷ aylık toplam çalışma saati**

Sabit giderlere kira, aidat, faturalar, yazılım, muhasebe, sigorta ve amortisman giriyor.

Örnek bir klinik:

| Kalem | Aylık |
|---|---|
| Kira ve aidat | 45.000 TL |
| Faturalar, yazılım, muhasebe | 15.000 TL |
| İki fizyoterapist | 120.000 TL |
| Resepsiyon | 30.000 TL |
| **Toplam** | **210.000 TL** |

İki fizyoterapist, günde 7 seans saati, ayda 22 gün: **308 seans saati**.

Saatlik maliyet: 210.000 ÷ 308 = **682 TL**

Seans ücreti 800 TL ise, dolu bir saatin katkısı 800 TL, boş bir saatin bedeli ise kaybedilen 800 TL gelir. Ama asıl görmeniz gereken şu: o saatin 682 TL'lik gideri zaten oluştu.

## Yıllık tabloya çevirin

Gelmeme oranı yüzde 10 olsun. Aylık 308 saatin 31'i boş demek.

31 × 800 = **24.800 TL / ay**
Yıllık: **297.600 TL**

Oranı yüzde 10'dan yüzde 5'e düşürmek, yılda yaklaşık **150.000 TL** anlamına geliyor. Bu rakam çoğu klinikte bir yazılımın, bir hatırlatma sisteminin ve bir bekleme listesi düzeninin toplam maliyetinin epey üstünde.

## Oranı nasıl hesaplıyorsunuz?

**Gelmeme oranı = (gelmeyen + geç iptal) ÷ toplam planlanan randevu**

Geç iptalin de sayıya dahil olması gerekiyor: doldurulamayacak kadar geç gelen bir iptal, pratikte gelmemekle aynı sonucu veriyor.

Aylık bakın; tek bir hafta tatil ya da hava koşulu yüzünden yanıltıyor.

## Kırılımlara bakın

Toplam oran bir şey söylüyor, kırılımlar ne yapacağınızı söylüyor:

**Saate göre.** Sabahın ilk ve akşamın son randevusu çoğu klinikte en yüksek oranı veriyor. Çözüm o saatleri kapatmak değil, o saatlere kimi koyduğunuza dikkat etmek olabiliyor.

**Fizyoterapiste göre.** Belirgin bir fark varsa sebebi genelde çalıştığı saat aralığı ya da hasta profili oluyor, kişisel bir şey değil.

**Seans sırasına göre.** İlk üç seansta gelmeme, ilerleyen seanslardan yüksekse tedaviye bağlanma sorunu var demektir: hasta neden geldiğini ve ne kazanacağını yeterince anlamamış oluyor.

**Ödeme biçimine göre.** Paketi olan hasta ile seans başı ödeyen hastanın oranları genelde farklı çıkıyor.

## Neyi düzeltmek en çok getiriyor?

Sırayla:

1. **Hatırlatmayı iptal süresinden önce göndermek.** İptal süresi 24 saat ve hatırlatma 24 saat kala gidiyorsa, hasta zaten süreyi kaçırmış oluyor ve haber vermeden gelmemeyi seçiyor. 48 saat kala gönderilen bir hatırlatma, iptali mümkün kılıyor ve o saat doldurulabiliyor.
2. **Bekleme listesini çalışır hâle getirmek.** Listede kimin hangi gün ve saate uygun olduğu yazılı olmalı ve arayacak kişi belli olmalı.
3. **Seriyi tek seferde kurmak.** Program parça parça verildiğinde her randevu ayrı bir karar noktası oluyor.
4. **Tekrar edenle konuşmak.** Üç kez gelmeyen bir hastayla program üzerinden konuşmak (saati değiştirelim mi), politika üzerinden konuşmaktan daha çok işe yarıyor.

## Özet

- Boş saatin bedeli seans ücreti değil, o saatin **tüm gideri artı kaybedilen gelir**.
- Saatlik maliyeti hesaplayın; rakam somutlaşınca öncelik değişiyor.
- Oranı geç iptalleri de sayarak, aylık ve kırılımlı tutun.
- En yüksek getiri, hatırlatmayı **iptal süresinden önce** göndermekte.